Materias · 🏛️ Universidad y trabajo
Medicina (estudio)
Ejercicios resueltos de Medicina (estudio) paso a paso, con el error que más se comete en cada uno: Epidemiología: valor predictivo de una prueba diagnóstica, Farmacología: cálculo de dosis pediátrica y más. Gratis y en español.
Preguntarle al tutor de Medicina (estudio)Sin instalar nada. Puedes probar antes de crear cuenta.
Ejercicios resueltos de Medicina (estudio)
Resueltos paso a paso, como te los explicaría el tutor, y con el error que más se comete.
Epidemiología: valor predictivo de una prueba diagnóstica
Una prueba de tamizaje tiene 95% de sensibilidad y 90% de especificidad. Se aplica a la población general, donde la enfermedad tiene una prevalencia del 1%. A un paciente le sale positiva. ¿Cuál es la probabilidad de que realmente tenga la enfermedad?
Cómo se resuelve
- 1Lo que se pide es el valor predictivo positivo (VPP), que NO es lo mismo que la sensibilidad. La sensibilidad se lee partiendo de los enfermos hacia la prueba; el VPP se lee al revés, partiendo del resultado positivo hacia el paciente. Y para voltear la lectura hace falta saber qué tan común es la enfermedad.
- 2La forma menos confusa de resolverlo es imaginar una población concreta. Tomemos 10.000 personas.
- 3Con prevalencia del 1%, hay 100 enfermos y 9.900 sanos.
- 4De los 100 enfermos, la sensibilidad del 95% detecta 95 (verdaderos positivos) y se le escapan 5.
- 5De los 9.900 sanos, la especificidad del 90% significa que el 10% da positivo por error: 990 falsos positivos.
- 6En total salieron positivas 95 + 990 = 1.085 personas, y solo 95 están enfermas de verdad: VPP = 95 ÷ 1.085 = 0,0876.
Respuesta: Apenas un 8,8%. De cada 100 positivos, unos 91 son falsos positivos, y por eso un tamizaje positivo siempre exige una prueba confirmatoria.
El error de siempre: Contestar 95% confundiendo sensibilidad con VPP. El origen del error es olvidar el tamaño de los grupos: aunque la prueba se equivoque solo en el 10% de los sanos, los sanos son 99 veces más numerosos, así que su pequeño porcentaje de errores aplasta en número a los aciertos entre los enfermos. Esa misma prueba aplicada a pacientes con síntomas (prevalencia alta) tendría un VPP muchísimo mejor.
Farmacología: cálculo de dosis pediátrica
A un niño de 18 kg se le formula amoxicilina a 50 mg/kg/día repartidos en 3 tomas. En la farmacia entregan una suspensión de 250 mg/5 mL. ¿Cuántos mililitros se le dan en cada toma?
Cómo se resuelve
- 1La dosis está expresada por kilo y POR DÍA, no por toma. Así que primero se calcula el total diario: 18 kg × 50 mg/kg/día = 900 mg al día.
- 2Ese total se reparte entre las 3 tomas indicadas: 900 ÷ 3 = 300 mg cada 8 horas.
- 3Ahora hay que pasar de miligramos a mililitros, porque la jeringa mide volumen y no masa. La concentración de la suspensión es 250 mg en 5 mL, es decir 250 ÷ 5 = 50 mg por cada mL.
- 4Volumen por toma: 300 mg ÷ 50 mg/mL = 6 mL.
- 5Conviene una comprobación al revés antes de administrar: 6 mL × 3 tomas = 18 mL al día, y 18 mL × 50 mg/mL = 900 mg, que es la dosis diaria formulada. Cuadra.
Respuesta: 6 mL de suspensión cada 8 horas (900 mg al día repartidos en 3 tomas).
El error de siempre: Leer «50 mg/kg» como si fuera por toma y dar 900 mg tres veces al día: el triple de la dosis. Y el error gemelo, más peligroso todavía: confundir los miligramos con los mililitros y administrar 300 mL de suspensión. Siempre hay que hacer el paso explícito de dividir entre la concentración, aunque parezca obvio.
¿Y si tu ejercicio no es ninguno de estos?
No hace falta buscar el ejercicio exacto en internet. Trae el tuyo, o pide los que te falten.
Todo esto es gratis y sin instalar nada. Puedes probar antes de crear cuenta.
Lo que cubre
- Epidemiología: valor predictivo de una prueba diagnóstica
- Farmacología: cálculo de dosis pediátrica
Preguntas que le puedes hacer
- Epidemiología: valor …Explícame «Epidemiología: valor predictivo de una prueba diagnóstica» con un ejemplo práctico y dime en qué suele equivocarse la gente.
- Farmacología: cálculo…Explícame «Farmacología: cálculo de dosis pediátrica» con un ejemplo práctico y dime en qué suele equivocarse la gente.
Cómo enseña este tutor
Es riguroso y completo: justifica cada paso y nombra el teorema, la norma o la buena práctica que está aplicando, para que puedas citarla en tu trabajo o en el parcial.
- · Te muestra el camino completo, no solo el resultado.
- · Si algo no te cuadra, te lo explica otra vez de otra manera.
- · Comprueba las cuentas con matemática simbólica antes de dártelas.
- · Con una foto de tu cuaderno te dice dónde está el error.
- · Te arma quizzes de lo que acabas de ver para saber si de verdad quedó.
Otras materias de Universidad y trabajo
